como funciona el sistema de salud en chile

Conozca cómo funciona el sistema de salud en Chile

El sistema de salud en Chile, funciona a través del Fondo Nacional de Salud (FONASA) y las instituciones de salud previsionales (Isapres),  con el propósito de prestar atención médica a los trabajadores de instituciones públicas y las empresas privadas.

Es un sistema mixto con diferentes características que se destacan dentro del sistema de salud de Chile que tiene que ver con el sector público y el sector privado.

Fondo Nacional de Salud (FONASA)

  • FONASA, es el Fondo Nacional de Salud que opera para el sector público.
  • Tiene a su cargo la salud de los empleados públicos, los pensionistas y los jubilados.
  • Tiene un subsidio único por familia.
  • Beneficiarios del Programa de Reparación PRAIS.

Las instituciones de salud previsionales son las Isapres

  • Son las instituciones que tienen a su cargo la salud de los trabajadores del sector privado.
  • Estas instituciones son aseguradoras previsionales de salud.
  • Protegen la salud y el bienestar de los trabajadores del sector privado.

Las Isapres que tienen la responsabilidad de la salud del sector privado en Chile, funcionan a través de diferentes planes de salud completos, que te protegen a ti y a tu familia en el momento que lo necesitas.

Los planes de salud

Los planes de salud han sido concebidos por las isapres con el fin de prestar atención médica hospitalaria y ambulatoria a todos los afiliados, los cuales se encuentran adaptados a todas las necesidades médicas que se le pueden presentar al trabajador y a su familia.

El afiliado se compromete a pagar a la isapre el 7% de su sueldo mensual, en forma legal, el descuento se hace por la nómina de la empresa donde labora, con el fin de que estén protegidos en su salud y en la de su familia con amplias coberturas y más prestaciones médicas, las cuales superan el sistema de salud provisional.

Beneficios que reciben los afiliados

  • Reciben prestaciones médicas convenientes.
  • Tienen coberturas de salud completas.
  • Reciben descuentos hasta del 30% en farmacias, clínicas dentales y oftalmológicas
  • Exámenes de laboratorio especializados.

Funcionamiento de las isapres

Las isapres funcionan tanto en el sector público como en el sector privado, a través de los planes preventivos en clínicas dentales, oftalmológicas con grandes descuentos, aplican a los programas y planes CAEC con un 100% de tus copagos para atender urgencias.

Funcionan a través de convenios con empresas privadas e instituciones públicas.

Realizan tratamientos a través de las consultas externas y cirugías de todo tipo.

Reciben prestaciones médicas en clínicas, centros médicos y hospitales privados

Estas instituciones de salud previsionales tienen coberturas en cada uno de sus planes hasta un 100% de atenciones médicas hospitalarias y hasta un 90% de atención médica ambulatoria.

Tienen a disposiciones todas las prestaciones médicas (ver aquí) necesarias para que sean atendidos de manera inmediata en clínicas privadas.

Calidad en los servicios que presta a los afiliados

Como prestadoras de servicios ofrecen servicios de salud preferentes con diversos planes de salud, los cuales hacen llegar a los trabajadores afiliados, para brindar prestaciones médicas que sirvan  para que reciban servicios médicos especializados.